La pulpectomia és una forma de tractament de conductes o endodòncia que consisteix a eliminar completament la polpa dental —el teixit nerviós i vascular de l’interior de la dent, popularment conegut com «el nervi»— quan està infectada o necròtica. A diferència d’altres tractaments polpars, elimina la totalitat del teixit polpar de tots els conductes radiculars, cosa que permet conservar la dent i evitar-ne l’extracció.rnrnA Instituts Odontològics, cada tractament es planifica de manera individualitzada sota diagnòstic clínic i radiològic previ, seguint els protocols establerts per la normativa sanitària vigent.
Vols que t'assessori un professional?
Què és la pulpectomia?
La pulpectomia és l’eliminació total de la polpa dental, incloent-hi el teixit dels conductes radiculars en tota la seva longitud. S’indica quan la infecció o el dany polpar és tan avançat que no és possible conservar cap part del teixit viu, com sí que passa en la polpotomia, que només elimina la polpa de la cambra coronària.rnrnEl procediment forma part del que comunament es coneix com a endodòncia o tractament de conductes. Un cop extreta la polpa infectada, els conductes es netegen, es conformen i s’obturen amb un material biocompatible per segellar-los i evitar la recontaminació. La dent, tot i que perd la seva vitalitat, es conserva a la boca amb plena funcionalitat.
Està indicada quan la càries ha arribat a la polpa i ha provocat una infecció irreversible, quan hi ha un abscés o flemó d’origen polpar, quan la dent ha patit un traumatisme que ha compromès el teixit polpar, o quan una polpitis irreversible no respon a tractaments més conservadors. La valoració clínica i radiològica prèvia determina si la pulpectomia és el tractament més adequat o si, per contra, l’extracció és l’única opció viable.
La diferència entre polpotomia i pulpectomia rau en l’extensió del teixit eliminat. La polpotomia extirpa únicament la polpa de la cambra coronària, conservant la polpa radicular sana; s’utilitza especialment en dents temporals de nens o en polpitis reversibles. La pulpectomia elimina la totalitat de la polpa, tant coronària com radicular, i és el tractament d’elecció quan l’afectació és completa o quan la polpa està necròtica.
La pulpectomia és per a tu?
Tens dolor dental intens o polsant
El dolor espontani, continu o que empitjora durant la nit és un senyal que la polpa pot estar irreversiblement compromesa.
T'han diagnosticat una infecció a l'arrel de la dent
Un abscés, una fístula o una lesió periapical visible a la radiografia indiquen que la infecció ha avançat més enllà de la polpa.
La teva dent ha canviat de color de manera progressiva
L’enfosquiment de la dent pot indicar necrosi polpar, fins i tot en absència de dolor.
Has patit un traumatisme dental
Un cop fort pot comprometre la vitalitat polpar de manera immediata o al llarg del temps, requerint tractament endodòntic.
Vols evitar l'extracció de la dent
La pulpectomia és l’alternativa conservadora que permet mantenir la dent natural a la boca quan la infecció polpar és total.
El teu fill necessita tractament en una dent de llet
La pulpectomia en nens permet conservar la dent temporal fins a la seva caiguda natural, preservant l’espai per a la dent definitiva.
Avantatges de la pulpectomia
Com és el procés d'una pulpectomia pas a pas
Valoració inicial i diagnòstic
L’odontòleg avalua la dent mitjançant exploració clínica i radiografia periapical per determinar el grau d’afectació polpar, l’anatomia dels conductes i la viabilitat del tractament.
Anestèsia local
S’anestesia la zona per garantir que el procediment sigui completament indolor. En el cas de la pulpectomia en nens, s’empren tècniques adaptades per fer l’experiència el més còmoda possible.
Aïllament de la dent
Es col·loca una diga de goma per aïllar la dent de l’entorn bucal, garantir l’asèpsia del camp operatori i evitar la contaminació dels conductes durant el tractament.
Obertura cameral i extirpació de la polpa
L’odontòleg accedeix a la cambra polpar i extirpa la totalitat del teixit polpar, tant coronari com radicular, mitjançant instruments específics d’endodòncia.
Neteja i conformació dels conductes
Els conductes es netegen, es desinfecten amb solucions irrigadores i es conformen amb instruments rotatoris o manual per eliminar qualsevol resta de teixit infectat i preparar l’espai per a l’obturació.
Obturació dels conductes
Els conductes nets i conformats s’omplen amb un material biocompatible —habitualment gutaperxa en dents permanents, o pastes reabsorbibles en dents temporals— per segellar-los de manera hermètica i evitar la recontaminació.
Restauració definitiva
Després de l’obturació, la dent es reconstrueix amb composite o es protegeix amb una corona, segons el grau de destrucció coronària. Aquesta fase és fonamental per garantir la durabilitat del tractament.
Per què triar la pulpectomia a Instituts Odontològics
Odontòlegs i odontopediatres especialitzats
Tractaments realitzats per especialistes amb formació i experiència acreditada en endodòncia i odontologia infantil.
Tecnologia avançada
Radiologia digital, instrumentació rotatòria i sistemes de localització electrònica de l’àpex per a una major precisió en cada fase del tractament.
Atenció adaptada a pacients infantils
Protocols específics per a la gestió de nens, amb tècniques de comunicació i sedació quan el cas ho requereix.
Diagnòstic previ rigorós
Cada tractament parteix d’una valoració clínica i radiològica completa que determina la viabilitat i el pla de tractament més adequat.
Xarxa de clíniques amb els mateixos protocols
Atenció homogènia en tots els nostres centres, amb els mateixos estàndards de qualitat i criteris clínics.
El que diuen els nostres pacients
4,7
Tot fantàstic. He anat per primer cop i tant el tracte com l’atenció per part de la higienista, l’odontòloga i l’encarregada de la clínica han estat de 10. Moltes gràcies!
Molt contenta. Tracte proper i professional amb diagnòstics creïbles.
Molt satisfeta amb la higiene dental. La higienista és un encant i treballa amb gran professionalitat. Clínica molt recomanable
Vull compartir la meva excel·lent experiència a IO Institutos Odontológicos. Des de la primera visita em van atendre de manera molt amable i professional. L’equip va demostrar estar altament capacitat i em va explicar cada detall de manera clara, resolent tots els meus dubtes.
A més, tenen tecnologia moderna que transmet molta confiança durant l’avaluació i el diagnòstic. Un altre aspecte que em va sorprendre va ser la relació qualitat-preu: la cotització que em van lliurar va ser molt competitiva i accessible.
Sens dubte, recomano IO Institutos Odontológicos als que busquen atenció de qualitat, professionalisme i preus justos.
Excel·lent experiència! Em va atendre la Mònica i és súper maca, professional i atenta. Et fa sentir còmode des del primer moment. Sens dubte, 100% recomanables.
Avui m’han fet una higiene bucal a Institutos Odontológicos del Poblenou i l’experiència ha estat molt satisfactòria, especialment en veure el resultat final.
Tinc 63 anys i al llarg de la meva vida m’han fet moltes higienes bucals, però vull destacar l’amabilitat, la professionalitat i la dedicació de la higienista Marga. Ha fet una feina excel·lent, amb un resultat fantàstic, sobretot tenint en compte que soc propensa a l’aparició de taques dentals.
Moltes gràcies, Marga, per la teva atenció i cura!
Molt bona experiència. Era la primera vegada que hi anava i m’he sentit molt ben atèsa des del primer moment. Han estat molt professionals, amables i m’han explicat tot amb claredat, fet que transmet molta confiança. Les instal·lacions estan molt cuidades i el tracte ha estat excel·lent. Sens dubte, hi tornaré quan ho necessiti. Molt recomanable!
Excel·lent atenció molt cordial i professional, el personal altament qualificat, la clínica dotada amb equipament de darrera generació.
Del bo, el millor! Ha estat una experiència formidable, l’amabilitat per part d’Eli de recepció i de Nerea s’agraeix, amb elles oblides els nervis des del primer contacte, són el més i el millor de tot TRACTAMENTS INDOLORS, la Marta, la metgessa odontòleg excel·lent professional, meticulosa, treballa amb delicadesa evitant molèsties innecessàries.
Preguntes freqüents sobre la pulpectomia
És l’extirpació total de la polpa dental —el teixit nerviós i vascular de l’interior de la dent, popularment conegut com «matar el nervi»— quan està irreversiblement infectada o necròtica. Permet conservar la dent evitant-ne l’extracció i forma part del que habitualment es coneix com a endodòncia o tractament de conductes.
La polpotomia elimina únicament la polpa de la cambra coronària, conservant la polpa radicular quan aquesta encara està sana. La pulpectomia extirpa la totalitat de la polpa, tant coronària com radicular. La polpotomia s’utilitza principalment en dents temporals de nens o en casos de polpitis reversible; la pulpectomia està indicada quan l’afectació és total o quan la polpa està necròtica.
El procediment es realitza sota anestèsia local, de manera que durant la intervenció no se sent dolor. És habitual notar certa sensibilitat o molèstia lleu en els dies posteriors, especialment en mossegar sobre la dent tractada, que remet en pocs dies amb la medicació indicada. En dents amb necrosi polpar avançada, l’anestèsia pot requerir ajustos tècnics per garantir l’eficàcia del bloqueig.
Depèn de la complexitat del cas i del protocol de l’equip clínic. Molts casos es poden resoldre en una sola sessió. Altres, especialment quan hi ha infecció activa o l’anatomia dels conductes és complexa, poden requerir dues sessions: una primera per a la neteja i desinfecció, i una segona per a l’obturació definitiva. L’odontòleg indicarà el nombre de visites necessàries després del diagnòstic inicial.
Una pulpectomia en una dent uniradicular es pot realitzar en uns quaranta-cinc minuts. En dents amb diversos conductes, com les molars, el temps pot estendre’s a noranta minuts o més. La durada depèn també de la dificultat anatòmica de cada cas.
El procediment comença amb el diagnòstic radiològic i l’anestèsia local. A continuació s’aïlla la dent amb diga de goma, s’accedeix a la cambra polpar i s’extirpa completament la polpa. Els conductes es netegen, s’irriguen i es conformen per eliminar qualsevol resta infectada. Finalment s’obturen de manera hermètica i la dent es restaura amb composite o corona. Cadascun d’aquests passos és imprescindible per garantir l’èxit del tractament.
La infecció polpar no es resol sola. Sense tractament, el procés infecciós avança cap als teixits periapicals, pot provocar un abscés dental, afectar l’os de suport i fins i tot estendre’s a estructures adjacents. L’extracció de la dent pot acabar sent l’única alternativa si la infecció es deixa progressar massa temps.
Sí. És un tractament habitual en odontopediatria amb protocols ben establerts i alta taxa d’èxit quan està correctament indicada i executada. Els materials utilitzats en dents temporals són reabsorbibles i biocompatibles, i el procediment no interfereix amb el desenvolupament de les dents definitives. La gestió del pacient infantil per part d’un odontopediatra especialitzat és clau per garantir tant el resultat clínic com el benestar del nen.
El cost varia segons la dent a tractar —el nombre de conductes influeix directament en la complexitat i el temps del procediment— i la necessitat de restauració posterior. A Instituts Odontològics elaborem un pressupost personalitzat després de la valoració inicial, amb opcions de finançament disponibles. Sol·licita la teva consulta sense compromís per conèixer el cost exacte del teu tractament.