La periimplantitis és la infecció bacteriana que afecta els teixits que envolten un implant dental osteointegrat. Es manifesta amb inflamació de la geniva, pèrdua d’os alveolar progressiva i, si no es tracta a temps, pot comprometre l’estabilitat de l’implant fins a provocar-ne la pèrdua. És la complicació més greu dels implants dentals a llarg termini i, com la periodontitis en les dents naturals, evoluciona de forma silenciosa en les seves fases inicials, cosa que fa imprescindible el diagnòstic precoç i el seguiment periòdic.rnrnA Instituts Odontològics, cada cas de periimplantitis s’avalua i es tracta de forma individualitzada sota diagnòstic clínic i radiològic previ, seguint els protocols establerts per la normativa sanitària vigent.
Vols que t'assessori un professional?
Què és la periimplantitis?
La periimplantitis dental és una malaltia infecciosa d’origen bacterià que afecta els teixits tous i durs que envolten un implant dental en funció. Es caracteritza per la inflamació de la mucosa periimplantària i la pèrdua progressiva de l’os de suport de l’implant, de forma anàloga a com la periodontitis afecta l’os alveolar que envolta les dents naturals. Sense tractament, la destrucció òssia avança fins a comprometre la osteointegració i provocar la pèrdua de l’implant. rnrnEs distingeix de la mucositis periimplantària, que és la fase inflamatòria reversible limitada als teixits tous sense afectació òssia. La mucositis és l’estadi previ a la periimplantitis: si es detecta i tracta en aquesta fase, la infecció no progressa a l’os. Quan la inflamació supera el marge gingival i arriba a l’os crestal, ja parlem de periimplantitis, una condició més complexa que requereix un tractament més intensiu. La infecció en un implant dental sol començar precisament com a mucositis periimplantària i, si no es tracta, pot evolucionar cap a periimplantitis amb pèrdua òssia progressiva i irreversible.
Els factors de risc més documentats per desenvolupar periimplantitis inclouen l’historial previ de periodontitis, la higiene bucodental deficient, el tabaquisme, la diabetis no controlada, l’excés de ciment residual després de la cimentació de la corona, el disseny inadequat de la pròtesi i la manca de seguiment periòdic després de la col·locació de l’implant. Els pacients amb algun d’aquests factors requereixen controls més freqüents i una atenció especial a la higiene periimplantària.
Els símptomes de la periimplantitis no sempre són evidents en les seves fases inicials. Un implant infectat o un implant dental inflamat poden presentar sagnat al sondatge, supuració, enrogiment de la geniva periimplantària, sensibilitat a la pressió o percepció de mobilitat —senyals que requereixen valoració clínica immediata—, encara que en estadis primerencs la malaltia pot cursar sense símptomes perceptibles per al pacient. La pèrdua òssia només és detectable mitjançant radiografia, cosa que reforça la importància de les revisions periòdiques amb control radiològic.
El tractament de periimplantitis és per a tu?
Tens implants i les genives al seu voltant sagnen o estan inflamades
El sagnat periimplantari és el primer símptoma de mucositis o periimplantitis i requereix valoració immediata.
Notes mobilitat o inestabilitat en un implant
La mobilitat de l’implant indica pèrdua d’osteointegració que pot estar relacionada amb periimplantitis avançada.
T'han detectat pèrdua òssia al voltant d'un implant
Una radiografia que mostra reabsorció òssia periimplantària és el senyal més objectiu de periimplantitis activa.
Tens antecedents de periodontitis
Els pacients amb historial de malaltia periodontal tenen més risc de desenvolupar periimplantitis i necessiten controls més freqüents.
No t'has fet revisions periòdiques des que et van posar els implants
Sense seguiment regular, la periimplantitis pot progressar de forma silenciosa fins a estadis avançats.
Fumes o tens diabetis
Aquests factors de risc augmenten significativament la susceptibilitat a la infecció periimplantària i requereixen un protocol de manteniment més estricte.
Avantatges del tractament precoç de la periimplantitis
Com es tracta la periimplantitis
Diagnòstic clínic i radiològic
L’implantòleg o periodoncista avalua l’estat dels teixits periimplantaris mitjançant sondatge, exploració clínica i radiografia per determinar l’extensió de la pèrdua òssia, la profunditat de les bosses i l’estadi de la malaltia.
Tractament de la mucositis prèvia si existeix
Si la inflamació està limitada als teixits tous sense afectació òssia, el tractament comença amb la descontaminació de la superfície de l’implant i la instrucció intensiva d’higiene periimplantària per revertir la mucositis abans que progressi.
Tractament no quirúrgic
En estadis inicials i moderats es realitza el desbridament mecànic de la superfície de l’implant amb instrumental específic —curetes de titani, ultrasons amb puntes adaptades— per eliminar el biofilm bacterià sense danyar la superfície de l’implant. Es complementa amb irrigació antisèptica local i, en alguns casos, amb antibioteràpia sistèmica o local.
Tractament quirúrgic si està indicat
Quan les bosses periimplantàries són profundes o la pèrdua òssia és significativa, el tractament no quirúrgic no és suficient per accedir i descontaminar completament la superfície de l’implant. En aquests casos es realitza una intervenció quirúrgica sota anestèsia local per accedir directament a la superfície de l’implant, descontaminar-la i, si la morfologia del defecte ossi ho permet, realitzar una regeneració òssia guiada.
Descontaminació amb làser si està indicada
El làser periimplantari pot utilitzar-se com a complement en el procés de descontaminació de la superfície de l’implant, especialment en casos on el tractament mecànic convencional no ha estat suficient per controlar la infecció.
Manteniment periimplantari estricte
Després del tractament actiu s’estableix un protocol de manteniment periimplantari amb revisions cada tres a sis mesos per controlar l’estat dels teixits, reforçar la higiene i detectar precoçment qualsevol signe de reactivació.
Per què triar el tractament de periimplantitis a Institutos Odontológicos
Implantòlegs i periodoncistes especialitzats
Tractaments realitzats per especialistes amb formació i experiència acreditada en el diagnòstic i tractament de les malalties periimplantàries.
Diagnòstic precoç integrat en el seguiment
El control periòdic dels implants inclou sondatge periimplantari i control radiològic per detectar la periimplantitis en les seves fases més primerenques.
Tecnologia avançada de descontaminació
Instrumental ultrasònic específic per a implants, làser periimplantari i protocols d’irrigació antisèptica per a una descontaminació eficaç i segura de la superfície de l’implant.
Protocol de manteniment personalitzat
Cada pacient amb implants rep un pla de seguiment adaptat al seu perfil de risc per prevenir la periimplantitis o detectar-la abans que progressi.
Xarxa de clíniques amb els mateixos protocols
Atenció homogènia en tots els nostres centres, amb els mateixos estàndards de qualitat i criteris clínics.
El que diuen els nostres pacients
4,7
Tot fantàstic. He anat per primer cop i tant el tracte com l’atenció per part de la higienista, l’odontòloga i l’encarregada de la clínica han estat de 10. Moltes gràcies!
Molt contenta. Tracte proper i professional amb diagnòstics creïbles.
Molt satisfeta amb la higiene dental. La higienista és un encant i treballa amb gran professionalitat. Clínica molt recomanable
Vull compartir la meva excel·lent experiència a IO Institutos Odontológicos. Des de la primera visita em van atendre de manera molt amable i professional. L’equip va demostrar estar altament capacitat i em va explicar cada detall de manera clara, resolent tots els meus dubtes.
A més, tenen tecnologia moderna que transmet molta confiança durant l’avaluació i el diagnòstic. Un altre aspecte que em va sorprendre va ser la relació qualitat-preu: la cotització que em van lliurar va ser molt competitiva i accessible.
Sens dubte, recomano IO Institutos Odontológicos als que busquen atenció de qualitat, professionalisme i preus justos.
Excel·lent experiència! Em va atendre la Mònica i és súper maca, professional i atenta. Et fa sentir còmode des del primer moment. Sens dubte, 100% recomanables.
Avui m’han fet una higiene bucal a Institutos Odontológicos del Poblenou i l’experiència ha estat molt satisfactòria, especialment en veure el resultat final.
Tinc 63 anys i al llarg de la meva vida m’han fet moltes higienes bucals, però vull destacar l’amabilitat, la professionalitat i la dedicació de la higienista Marga. Ha fet una feina excel·lent, amb un resultat fantàstic, sobretot tenint en compte que soc propensa a l’aparició de taques dentals.
Moltes gràcies, Marga, per la teva atenció i cura!
Molt bona experiència. Era la primera vegada que hi anava i m’he sentit molt ben atèsa des del primer moment. Han estat molt professionals, amables i m’han explicat tot amb claredat, fet que transmet molta confiança. Les instal·lacions estan molt cuidades i el tracte ha estat excel·lent. Sens dubte, hi tornaré quan ho necessiti. Molt recomanable!
Excel·lent atenció molt cordial i professional, el personal altament qualificat, la clínica dotada amb equipament de darrera generació.
Del bo, el millor! Ha estat una experiència formidable, l’amabilitat per part d’Eli de recepció i de Nerea s’agraeix, amb elles oblides els nervis des del primer contacte, són el més i el millor de tot TRACTAMENTS INDOLORS, la Marta, la metgessa odontòleg excel·lent professional, meticulosa, treballa amb delicadesa evitant molèsties innecessàries.
Preguntes freqüents sobre la periimplantitis
És la infecció bacteriana que afecta els teixits tous i l’os que envolten un implant dental en funció, provocant inflamació gingival i pèrdua òssia progressiva. És la complicació més greu dels implants dentals a llarg termini i, sense tractament, pot portar a la pèrdua de l’implant. Es diferencia de la mucositis periimplantària en què aquesta última és reversible i està limitada als teixits tous sense afectació òssia.
Els més freqüents són el sagnat al sondatge al voltant de l’implant, la inflamació i l’enrogiment de la geniva periimplantària, la supuració, la sensibilitat a la pressió i, en estadis avançats, la mobilitat de l’implant. La pèrdua òssia, que és el signe més definitori, només és detectable mitjançant radiografia, cosa que fa imprescindibles les revisions periòdiques amb control radiològic.
El tractament depèn de l’estadi de la malaltia. En fases inicials es realitza el desbridament mecànic de la superfície de l’implant amb instrumental específic i descontaminació antisèptica. En casos moderats o avançats pot ser necessària la cirurgia periodontal per accedir directament a la superfície de l’implant i, si el defecte ossi ho permet, realitzar una regeneració òssia. En tots els casos el tractament es completa amb un protocol de manteniment periimplantari estricte.
Depèn de l’estadi de la malaltia i de la quantitat d’os perdut. En estadis inicials i moderats, el tractament correcte permet aturar la progressió, estabilitzar el nivell ossi i mantenir l’implant en funció. En estadis avançats amb pèrdua òssia molt extensa, la preservació de l’implant pot no ser possible i l’extracció pot ser l’única alternativa. Com més aviat es detecta i tracta, més grans són les possibilitats de conservar-lo.
La periimplantitis no es cura en el sentit que l’os perdut no es regenera de forma espontània, però sí que pot controlar-se i estabilitzar-se amb el tractament adequat. L’objectiu del tractament és eliminar la infecció activa, aturar la progressió de la pèrdua òssia i mantenir l’implant en condicions de funció mitjançant un seguiment periòdic rigorós.
Amb una higiene periimplantària rigorosa —raspall, fil dental específic per a implants o raspalls interproximals i esbandida antisèptica—, revisions periòdiques amb sondatge i control radiològic, control dels factors de risc com el tabac o la diabetis i un manteniment professional regular. Els pacients amb antecedents de periodontitis han d’extremar les precaucions i acudir a revisions més freqüents.
El cost varia segons l’estadi de la malaltia, el nombre d’implants afectats i el tipus de tractament necessari —no quirúrgic o quirúrgic amb o sense regeneració òssia—. A Instituts Odontològics elaborem un pressupost personalitzat després del diagnòstic inicial, amb opcions de finançament disponibles. Sol·licita la teva consulta sense compromís per conèixer el cost exacte del teu tractament.