La pulpotomia és un tractament dental que consisteix a eliminar la polpa de la cambra coronària —la part del nervi situada a la corona de la dent— quan està infectada o inflamada, conservant la polpa radicular sana. És el tractament de referència en odontopediatria per tractar càries profundes en dents temporals que han arribat al nervi, i permet conservar la dent de llet a la boca fins a la seva caiguda natural.rnrnA Instituts Odontològics, cada tractament es planifica de manera individualitzada sota un diagnòstic clínic i radiològic previ, seguint els protocols establerts per la normativa sanitària vigent.
Vols que t'assessori un professional?
Què és la pulpotomia?
La pulpotomia dental és un procediment endodòntic parcial en què s’elimina únicament la polpa coronària —el teixit nerviós de la cambra de la dent— respectant la polpa dels conductes radiculars quan encara està sana o té capacitat de recuperació. Després de l’extirpació, la zona es tracta amb un medicament que preserva la vitalitat de la polpa radicular restant, i la dent es restaura amb una corona o un segellat hermètic.rnrnEs diferencia de la pulpectomia en què no elimina la totalitat de la polpa: només actua sobre la part afectada, conservant el teixit radicular viable. Això la converteix en un procediment més conservador, indicat en situacions en què la infecció o la inflamació no ha arribat als conductes radiculars.
La pulpotomia en infants és la seva aplicació més habitual. Les dents temporals tenen una polpa proporcionalment més gran que les permanents i la càries avança amb més rapidesa fins a arribar-hi. Quan això passa, la pulpotomia infantil permet tractar la dent sense necessitat d’extreure-la, mantenint la seva funció masticatòria i, sobretot, l’espai a l’arc dental per a l’erupció correcta de la dent definitiva.
També pot estar indicada en dents permanents joves amb àpex obert, on conservar la vitalitat pulpar és fonamental perquè l’arrel completi la seva formació. En aquests casos, l’objectiu no és només conservar la dent, sinó permetre que el desenvolupament radicular conclogui amb normalitat.
La pulpotomia és per a tu o per al teu fill?
El teu fill té una càries profunda en una dent de llet
La càries ha arribat a prop del nervi o l’ha assolit, però la infecció no s’ha estès als conductes radiculars. La pulpotomia pot resoldre el problema sense extreure la dent.
Vols evitar l’extracció prematura de la dent temporal
Perdre una dent de llet abans d’hora pot provocar que les dents veïnes es desplacin i dificultin l’erupció de la dent definitiva. La pulpotomia preserva aquest espai.
La dent fa mal en mastegar o davant d’estímuls
El dolor localitzat en una dent temporal davant del fred, la calor o la pressió pot indicar que la polpa està inflamada però encara recuperable.
T'han dit que la dent té el nervi afectat
Un diagnòstic de càries amb afectació pulpar no significa necessàriament que s’hagi d’extreure la dent; la pulpotomia és sovint l’alternativa conservadora.
El teu fill té una dent permanent jove amb el nervi exposat
En dents definitives amb l’arrel en formació, conservar la vitalitat pulpar és prioritari perquè el desenvolupament radicular conclogui correctament.
Busques un tractament ràpid i amb bon pronòstic
La pulpotomia és un procediment habitual en odontopediatria, amb temps de tractament curts i una alta taxa d’èxit quan està ben indicada.
Avantatges de la pulpotomia
Com es fa una pulpotomia pas a pas
Diagnòstic clínic i radiològic
L’odontopediatre avalua la dent mitjançant exploració i radiografia per determinar si la infecció està limitada a la polpa coronària i si la polpa radicular té capacitat de conservació. Aquest pas és determinant per decidir si la pulpotomia és viable o si cal una pulpectomia.
Anestèsia local
S’anestesia la zona perquè el procediment sigui completament indolor. En pacients infantils s’empren tècniques d’aplicació adaptades a la seva edat per minimitzar l’ansietat i garantir la seva comoditat durant tota la sessió.
Aïllament de la dent
Es col·loca un dic de goma per aïllar el camp operatori, garantir l’asèpsia i evitar la contaminació de la polpa radicular durant el procediment.
Eliminació de la càries i obertura cameral
S’elimina tot el teixit cariòs i s’accedeix a la cambra pulpar per exposar la polpa coronària que s’ha d’extirpar.
Extirpació de la polpa coronària
S’elimina exclusivament la polpa de la cambra coronària, respectant l’entrada dels conductes radiculars. Es comprova que el teixit radicular restant no presenta signes d’infecció ni sagnat anormal.
Aplicació del medicament
Sobre la polpa radicular conservada s’aplica un agent terapèutic —habitualment mineral triòxid agregat (MTA) o formocresol en determinats protocols— que protegeix el teixit i n’afavoreix el manteniment en condicions saludables.
Segellat i restauració definitiva
La cambra es segella hermèticament i la dent es restaura, habitualment amb una corona d’acer inoxidable en dents temporals, que protegeix la peça i garanteix la durabilitat del tractament fins a la seva caiguda natural.
Per què triar la pulpotomia a Instituts Odontològics
Odontopediatres especialitzats
Tractaments realitzats per especialistes amb formació i experiència acreditada en el maneig clínic i emocional del pacient infantil.
Diagnòstic radiològic precís
Radiologia digital integrada en el procés diagnòstic per determinar amb exactitud el grau d’afectació pulpar i la viabilitat del tractament.
Protocols adaptats al pacient infantil
Tècniques de comunicació, maneig de l’ansietat i, quan el cas ho requereix, opcions de sedació per garantir el benestar de l’infant durant el procediment.
Materials certificats
Treballem amb agents terapèutics i materials de restauració amb certificació sanitària i evidència clínica contrastada en odontopediatria.
Xarxa de clíniques amb els mateixos protocols
Atenció homogènia a tots els nostres centres, amb els mateixos estàndards de qualitat i criteris clínics.
El que diuen els nostres pacients
4,7
Tot fantàstic. He anat per primer cop i tant el tracte com l’atenció per part de la higienista, l’odontòloga i l’encarregada de la clínica han estat de 10. Moltes gràcies!
Molt contenta. Tracte proper i professional amb diagnòstics creïbles.
Molt satisfeta amb la higiene dental. La higienista és un encant i treballa amb gran professionalitat. Clínica molt recomanable
Vull compartir la meva excel·lent experiència a IO Institutos Odontológicos. Des de la primera visita em van atendre de manera molt amable i professional. L’equip va demostrar estar altament capacitat i em va explicar cada detall de manera clara, resolent tots els meus dubtes.
A més, tenen tecnologia moderna que transmet molta confiança durant l’avaluació i el diagnòstic. Un altre aspecte que em va sorprendre va ser la relació qualitat-preu: la cotització que em van lliurar va ser molt competitiva i accessible.
Sens dubte, recomano IO Institutos Odontológicos als que busquen atenció de qualitat, professionalisme i preus justos.
Excel·lent experiència! Em va atendre la Mònica i és súper maca, professional i atenta. Et fa sentir còmode des del primer moment. Sens dubte, 100% recomanables.
Avui m’han fet una higiene bucal a Institutos Odontológicos del Poblenou i l’experiència ha estat molt satisfactòria, especialment en veure el resultat final.
Tinc 63 anys i al llarg de la meva vida m’han fet moltes higienes bucals, però vull destacar l’amabilitat, la professionalitat i la dedicació de la higienista Marga. Ha fet una feina excel·lent, amb un resultat fantàstic, sobretot tenint en compte que soc propensa a l’aparició de taques dentals.
Moltes gràcies, Marga, per la teva atenció i cura!
Molt bona experiència. Era la primera vegada que hi anava i m’he sentit molt ben atèsa des del primer moment. Han estat molt professionals, amables i m’han explicat tot amb claredat, fet que transmet molta confiança. Les instal·lacions estan molt cuidades i el tracte ha estat excel·lent. Sens dubte, hi tornaré quan ho necessiti. Molt recomanable!
Excel·lent atenció molt cordial i professional, el personal altament qualificat, la clínica dotada amb equipament de darrera generació.
Del bo, el millor! Ha estat una experiència formidable, l’amabilitat per part d’Eli de recepció i de Nerea s’agraeix, amb elles oblides els nervis des del primer contacte, són el més i el millor de tot TRACTAMENTS INDOLORS, la Marta, la metgessa odontòleg excel·lent professional, meticulosa, treballa amb delicadesa evitant molèsties innecessàries.
Preguntes freqüents sobre la pulpotomia
És un tractament dental que consisteix a eliminar la polpa de la cambra coronària de la dent —la part del nervi situada a la corona— quan està infectada o inflamada, conservant la polpa radicular sana. És el tractament de referència en odontopediatria per tractar dents de llet amb càries que han arribat al nervi, i permet conservar la dent fins a la seva caiguda natural sense necessitat d’extreure-la.
Es realitza quan la càries ha arribat a la polpa coronària però la infecció no s’ha estès als conductes radiculars. La polpa radicular ha d’estar sana i la dent no ha de presentar signes d’infecció avançada com dolor espontani persistent, abscés, fístula o lesions òssies periapicals. El diagnòstic radiològic previ és imprescindible per confirmar la indicació.
La pulpotomia elimina només la polpa de la cambra coronària, conservant la polpa radicular viable. La pulpectomia extirpa la totalitat de la polpa, tant coronària com radicular, i s’indica quan la infecció és completa o quan la polpa està necròtica. La pulpotomia és un tractament més conservador; la pulpectomia és més extensa i està reservada per a casos de més afectació.
El procediment es realitza sota anestèsia local, de manera que durant la intervenció no se sent dolor. En odontopediatria s’empren tècniques específiques d’aplicació de l’anestèsia perquè l’infant no percebi incomoditat. El dolor després d’una pulpotomia és infreqüent: la majoria dels pacients no refereix molèsties significatives un cop finalitzat l’efecte anestèsic. Si apareix sensibilitat els dies posteriors, sol ser lleu i remet sense necessitat de tractament addicional.
Una lleu sensibilitat o molèstia durant les primeres vint-i-quatre a quaranta-vuit hores després del tractament pot ser normal, especialment si la dent estava molt inflamada abans de la intervenció. Tanmateix, si el dolor és intens, espontani o es prolonga més de dos o tres dies, és important consultar l’odontopediatre, ja que pot indicar que la infecció era més extensa del que es preveia i que el tractament requereix revisió.
Sí. És un dels tractaments més habituals i millor documentats en odontopediatria, amb una alta taxa d’èxit quan està correctament indicada. Els materials utilitzats són biocompatibles i el procediment no interfereix en el desenvolupament de les dents definitives. La realització per part d’un odontopediatre especialitzat garanteix tant el resultat clínic com el benestar de l’infant durant la sessió.
La pulpotomia se sol fer en una sola sessió d’entre trenta i seixanta minuts, depenent de la dent tractada i de la col·laboració del pacient. És un procediment més curt que la pulpectomia, cosa que facilita el maneig de l’infant i redueix el temps a la cadira.
Si la infecció pulpar no es tracta, avança cap als conductes radiculars i els teixits periapicals. En aquest punt, la pulpotomia ja no és viable i el tractament necessari serà una pulpectomia o, si el dany és irreversible, l’extracció de la dent. La pèrdua prematura de la dent temporal pot generar problemes d’espai que afectin l’erupció i l’alineació de les dents definitives.
El cost depèn de la dent tractada i de la restauració necessària després del procediment. A Instituts Odontològics elaborem un pressupost personalitzat després de la valoració inicial, amb opcions de finançament disponibles. Sol·licita la teva consulta sense compromís per conèixer el cost exacte del tractament del teu fill. rnrn