
L’extracció dental —o el que comunament es coneix com «treure una queixal»— és el procediment mitjançant el qual el dentista retira una dent o queixal que no es pot conservar per càries irreversible, infecció, fractura, malaltia periodontal avançada o falta d’espai. Tot i que sempre es prioritza conservar la dent natural, quan això ja no és viable una extracció ben realitzada resol el problema, elimina el focus infecciós i obre la porta a la rehabilitació amb implant o altres solucions protètiques.rnrnA Instituts Odontològics, cada extracció dental es planifica sota diagnòstic clínic i radiològic previ, amb els protocols anestèsics i quirúrgics establerts per la normativa sanitària vigent.
Vols que t'assessori un professional?
Què és una extracció dental?
Una extracció dental és el procediment quirúrgic mitjançant el qual es retira una dent o queixal de l’alvèol ossi en el qual està implantat. Es realitza sempre sota anestèsia local i pot ser simple —quan la dent és accessible i es pot extreure amb fòrceps— o quirúrgica, quan la dent està retinguda, parcialment erupcionada o té una anatomia radicular que dificulta la seva extracció directa. rnrnLes causes més habituals que porten a una extracció són la càries molt extensa que ha destruït la dent fins a fer-la irrestaurabla, la infecció pulpar o periapical quan l’endodòncia no és viable o ha fracassat, la malaltia periodontal avançada amb pèrdua severa de l’os de suport, la fractura vertical de l’arrel i la falta d’espai en casos d’ortodòncia. L’extracció de queixal del seny és el tipus més freqüent i té les seves pròpies característiques per la posició posterior i el freqüent estat d’inclusió o semierupció d’aquestes peces.
L’extracció de queixal infectada requereix una valoració especial. En presència d’infecció activa amb abscés o flemó, el tractament antibiòtic previ pot ser necessari per controlar la infecció abans de la intervenció, tot i que en determinats casos el dentista pot procedir a l’extracció directament per drenar el focus. La decisió la pren sempre el clínic en funció de l’estat del pacient i l’extensió de la infecció.
Després de l’extracció, l’alvèol cicatritza de forma natural en un procés que dura diverses setmanes. No obstant això, l’absència de la dent provoca reabsorció òssia progressiva a la zona, per la qual cosa la planificació de la solució rehabilitadora —habitualment un implant dental— ha d’iniciar-se com més aviat millor. El temps entre extracció i implant dental depèn de l’estat de l’alvèol, del volum ossi disponible i del protocol clínic: en alguns casos l’implant pot col·locar-se en el mateix acte quirúrgic; en altres s’espera entre dos i quatre mesos que l’os cicatritzi.
L'extracció dental és per a tu?
La teva dent té una càries molt extensa i irrestaurable
Quan la destrucció és tan avançada que cap restauració pot retornar a la dent la seva funció, l’extracció és la solució indicada.
Tens una queixal del seny que et dóna problemes
La queixal del seny retinguda, semierupcionada o mal posicionada pot causar dolor, infeccions repetides o danyar el queixal adjacent.
Tens una infecció dental que no remet
Un abscés o infecció periapical que no respon al tractament conservador requereix eliminar el focus mitjançant extracció.
El teu queixal està fracturat verticalment
Les fractures verticals d’arrel no tenen solució conservadora i l’extracció és l’únic tractament possible.
El teu dentista t'ha indicat extraccions per ortodòncia
En alguns casos d’apilotonament sever, l’extracció de determinades peces és part del pla de tractament ortodòntic.
Vols planificar ja la solució amb implant
Com més aviat es planifica la rehabilitació després de l’extracció, menor és la pèrdua òssia i més senzill el tractament implantològic posterior.
Com és el procés d'una extracció dental
Valoració i diagnòstic
El dentista avalua la dent mitjançant exploració clínica i radiografia per determinar el tipus d’extracció necessària, l’anatomia radicular i l’estat dels teixits circumdants.
Anestèsia local
S’anestesia la zona amb precisió per garantir que el procediment sigui completament indolor. En casos de major complexitat o ansietat pot oferir-se sedació conscient com a complement.
Extracció simple o quirúrgica
En extraccions simples el dentista mobilitza la dent amb fòrceps i l’extreu. En extraccions quirúrgiques —queixals del seny incloses, retingudes o amb arrels complexes— pot ser necessari realitzar una petita incisió, seccionar la dent en fragments i retirar una mica d’os alveolar per alliberar la peça.
Neteja de l'alvèol
Un cop extreta la dent, es neteja l’alvèol, es comprova que no queden restes i es realitzen les maniobres necessàries per afavorir la formació del coàgul que iniciarà la cicatrització.
Sutura si és necessària
En extraccions quirúrgiques se sutura la geniva per tancar la ferida i facilitar la cicatrització. Les sutures es retiren habitualment entre set i deu dies després.
Instruccions postoperatòries i seguiment
L’equip clínic proporciona les pautes de cures després de l’extracció dental, la medicació necessària i programa una revisió per verificar la correcta evolució de la cicatrització.
Per què triar l'extracció dental a Instituts Odontològics
Cirurgians amb experiència acreditada
Extraccions simples i quirúrgiques realitzades per professionals amb formació específica en cirurgia oral, incloent queixals del seny en qualsevol posició.
Diagnòstic radiològic precís
Radiografia periapical i ortopantomografia per planificar cada extracció amb el màxim detall abans d’intervenir.
Sedació conscient disponible
Per a pacients amb alta ansietat o casos de major complexitat, oferim sedació conscient com a complement a l’anestèsia local.
Visió rehabilitadora des del primer dia
Planifiquem la solució amb implant o altres opcions protètiques des de la primera consulta perquè la pèrdua de la dent tingui el menor impacte possible a llarg termini.
Xarxa de clíniques amb mateixos protocols
Atenció homogènia en tots els nostres centres, amb els mateixos estàndards de qualitat i criteris clínics.
El que diuen els nostres pacients
4,7Preguntes freqüents sobre l'extracció dental
És el procediment mitjançant el qual el dentista retira una dent o queixal de l’os de la mandíbula o el maxil·lar quan ja no es pot conservar. Es realitza sempre sota anestèsia local i pot ser simple o quirúrgica segons l’accessibilitat i les característiques de la dent. És l’últim recurs quan cap tractament conservador pot resoldre el problema.
Durant el procediment no se sent dolor gràcies a l’anestèsia local. És habitual notar pressió i moviment, però no dolor. En els dies posteriors pot aparèixer molèstia i inflamació moderada que es controla amb la medicació indicada per l’equip clínic. La majoria dels pacients refereix que l’extracció va ser molt menys molesta del que esperaven.
Durant les primeres vint-i-quatre hores es recomana dieta tova i freda o tèbia: iogurt, puré, gelat sense pal, ou remenat o peix al vapor. Cal evitar aliments durs, cruixents, molt calents o amb llavors que puguin irritar l’alvèol o desplaçar el coàgul. A partir del segon o tercer dia es pot anar incorporant aliments de major consistència segons la tolerància, sempre mastegant pel costat contrari a l’extracció.
Durant els primers dies cal evitar aliments durs o cruixents com fruits secs, pa torrat o crudités, aliments amb llavors petites, begudes molt calentes, alcohol i begudes amb palleta —la succió pot desplaçar el coàgul i provocar alveolitis—. També es recomana no fumar pel mateix motiu i perquè el tabac retarda la cicatrització.
Es recomana repòs relatiu durant les primeres vint-i-quatre a quaranta-vuit hores, evitant l’exercici físic intens, l’esforç i l’exposició a la calor. No cal guardar llit. La majoria dels pacients reprenen la seva activitat normal l’endemà en extraccions simples. Les extraccions quirúrgiques més complexes, com queixals del seny incloses, poden requerir dos o tres dies de recuperació més activa.
Sí. Caminar de forma tranquil·la està permès des del primer moment. El que cal evitar durant les primeres vint-i-quatre a quaranta-vuit hores és l’exercici físic intens, que augmenta la pressió arterial i el flux sanguini i pot provocar sagnat o dificultar la formació del coàgul.
Mossegar la gasa durant trenta o quaranta minuts després de l’extracció, aplicar fred extern les primeres hores per reduir la inflamació, evitar esbandides enèrgiques les primeres vint-i-quatre hores, no fumar, prendre la medicació prescrita i mantenir una higiene suau a la resta de la boca sense tocar la zona intervinguda. El dentista proporcionarà instruccions detallades i personalitzades en finalitzar el procediment.
Depèn del protocol clínic i de l’estat de l’alvèol. En el protocol d’implant immediat, l’implant es col·loca en el mateix acte quirúrgic que l’extracció. En el protocol diferit, s’espera entre sis i dotze setmanes que l’alvèol cicatritzi. En casos amb infecció activa o pèrdua òssia significativa, pot ser necessari esperar més temps o realitzar un empelt ossi previ. L’implantòleg determinarà el protocol més adequat després de la valoració.
L’alveolitis és una complicació que ocorre quan el coàgul que protegeix l’alvèol després de l’extracció es dissol o desplaça abans que la ferida cicatritzi, deixant l’os exposat. Produeix un dolor intens que apareix entre el segon i el quart dia després de l’extracció. Es prevé seguint les instruccions postoperatòries: no fumar, no utilitzar palleta, no realitzar esbandides enèrgiques i no tocar-se la zona amb la llengua.
El cost varia segons el tipus d’extracció —simple o quirúrgica— i la complexitat del cas. L’extracció d’una queixal del seny retinguda o en posició difícil té un cost més elevat que una extracció simple. A Institutos Odontológicos elaborem un pressupost personalitzat després de la valoració inicial, amb opcions de finançament disponibles. Sol·liciteu la vostra consulta sense compromís per conèixer el cost exacte del vostre tractament.







