Tot el que has de saber sobre els queixals del seny
Els tercers molars o queixals del seny són les peces dentals més conegudes entre la població. Pel temps que triguen a aparèixer i per la posició que ocupen, a vegades poden ser font de problemes. Es troben als extrems posteriors de la boca, són les últimes peces en erupcionar (si és que acaben sortint les quatre), i no és rar que, al no disposar d’espai suficient, quedin retingudes o creixin en angles incorrectes. Quan això passa, la solució és extreure-les.
Quan surten els queixals del seny?
Els queixals del seny solen erupcionar entre els 17 i els 24 anys, depenent de cada persona. No és estrany que tardin anys a sortir completament, que només ho facin algunes o, fins i tot, que mai no acabin de desenvolupar-se les quatre.
Quina és la funció dels queixals del seny?
La nostra dentadura té 32 peces, entre les quals distingim els incisors, que tenen la finalitat de tallar els aliments; els canins, que serveixen per esquinçar; els premolars, que col·laboren amb els canins i els molars en la masticació; i els molars, que s’encarreguen de moldre el menjar perquè puguem digerir-lo.
Els queixals del seny no compleixen cap funció i es diferencien de la resta de peces dentals per l’alineació i la mida de les seves arrels. La dieta dels primers humans les feia molt útils en la tasca de mastegar, però avui dia, amb la reducció de la mida de la mandíbula i l’evolució cap a una alimentació més suau i variada, s’han tornat innecessàries. Per això és habitual que no erupcionin o que causin problemes.
Els queixals del seny fan mal?
Els queixals del seny solen estar relacionades amb molèsties i dolors. Quan comencen a sortir, és normal que provoquin cert dolor, ja que han de perforar la geniva. Durant el seu creixement, és important comprovar la coloració dels teixits de les genives, ja que existeix el risc d’infecció a causa d’una erupció incorrecta. Una altra possible afecció és la pericoronitis, conseqüència d’un espai insuficient a la geniva. La dent exerceix pressió, el teixit s’inflama i els residus d’aliments que s’acumulen acaben provocant una infecció.
Els queixals del seny requereixen uns hàbits d’higiene especials?
Per la posició que ocupen, els queixals del seny són més difícils de raspallar i, per tant, més propenses a acumular placa bacteriana. Com a conseqüència d’això, estan més exposats a patir càries. És molt important, doncs, tenir un cura especial quan ens rentem les dents.
Què és un queixal del seny retingut?
Si un queixal del seny no disposa d’espai suficient per emergir i desenvolupar-se amb normalitat, queda en posició retinguda o inclosa. Aquest fet per si sol no implica una complicació de salut, però és una situació de risc, per això cal prestar atenció als símptomes que podrien acabar sent motiu per recomanar l’extracció de la peça.
Quan la dent no troba l’espai necessari, pot quedar retinguda o bé créixer en una mala posició, en angle contra un segon molar, contra la part posterior de la boca o bé en l’angle correcte, però atrapada en l’os maxil·lar. Si això passa, és normal sentir dolor i augmenta el risc que la peça retinguda provoqui problemes més greus.
Entre els símptomes d’una dent del seny retinguda i infectada, podem citar:
- Irritació, inflamació i sensibilitat a les genives.
- Inflamació i dolor a la mandíbula.
- Mal alè i gust desagradable a la boca.
- Dificultat per obrir la boca.
Si es constaten aquests símptomes, cal acudir al dentista, qui, una vegada confirmada la infecció, receptarà l’antibiòtic adequat per al seu tractament i determinarà les mesures necessàries a seguir per resoldre el problema. Si els símptomes no es tracten, poden sorgir complicacions, com ara:
- Afectació als dents pròxims o a l’os que envolta la dent. Hi ha el perill que la infecció s’estengui.
- Quan la dent ha sortit de manera parcial, la dificultat per netejar-la bé pot afavorir l’aparició de càries.
- Els sacs de l’os maxil·lar on es desenvolupen els queixals del seny es poden omplir de líquid i formar quists que danyen la mandíbula, les dents i els nervis.
- La infecció pot afectar les genives i acabar degenerant en una periodontitis.
Quan els queixals del seny provoquen infeccions o problemes a les altres dents, el tractament recomanat és l’extracció mitjançant cirurgia. D’aquesta manera, s’eviten complicacions més greus.
Quin és el procediment per extreure un queixal del seny?
El normal és que l’extracció del queixal del seny es dugui a terme per procediment quirúrgic ambulatori; és a dir, que no requereixi un ingrés hospitalari. En funció de la complexitat de la cirurgia i de les característiques del pacient, s’utilitza anestèsia local, sedació o fins i tot anestèsia general.
El procediment consisteix en una incisió al teixit periodontal perquè la dent retinguda i l’os quedin exposats, de manera que el dentista o cirurgià oral pugui extreure la part d’os que bloqueja l’accés a la arrel de la peça. Un cop extreta, neteja bé la cavitat i, si escau, aplica els punts necessaris per facilitar la cicatrització de la ferida.
Com que es tracta d’un procediment ambulatori, el postoperatori es redueix al temps que el pacient necessiti per recuperar-se de l’anestèsia aplicada. En els dies posteriors a la cirurgia, cal seguir les instruccions del dentista pel que fa a:
- Sagnat: és normal que durant el dia posterior a l’operació la ferida sangui una mica. Cal netejar-la amb una gasa, d’acord amb els consells mèdics.
- Control del dolor: si és necessari, es poden prendre analgèsics. Una compressa freda recolzada contra la mandíbula també alleuja el dolor.
- Inflamació a les galtes: el normal és que la inflor es redueixi en els dos o tres dies posteriors a l’extracció de la dent del seny, mentre que els blaus poden trigar més temps a desaparèixer.
- Alimentació: després de la cirurgia, cal beure molta aigua i evitar l’alcohol, el cafè i les begudes gasoses o calentes. Durant les 24 hores següents, cal seguir una alimentació tova. En els dies següents, cal evitar els aliments durs, calents o picants.
- Neteja de la boca: fins a les 24 hores següents, no cal raspallar-se les dents ni esbandir-se la boca. Després d’aquest període, cal fer-ho de manera molt suau, amb molt de compte de no danyar la ferida amb el raspall.
- Fumar pot retardar la cicatrització i augmentar el risc de patir complicacions en el postoperatori.
Els queixals del seny poden moure altres dents?
Hi ha la creença que els queixals del seny poden moure la resta de dents i, per tant, ser la causa d’un tractament d’ortodòncia. El cert és que no hi ha evidència científica d’aquest fet. Per si mateixes, no tenen capacitat mecànica per exercir aquesta pressió sobre les altres peces, tenint en compte, a més, que l’ancoratge dels queixals del seny a l’os és molt sòlid. El que sí que pot passar és que una dent mal alineada dificulti el correcte desenvolupament del tractament d’ortodòncia.
Com podem preveure complicacions amb un queixal del seny?
Els queixals del seny no sempre causen problemes. Si no tenim símptomes, no podem preveure complicacions futures. Ara bé, les visites rutinàries al dentista permeten supervisar el seu creixement i, per exemple, detectar la presència d’una peça retinguda abans que comenci a causar problemes.
A Instituts Odontològics t’ajudem a resoldre qualsevol complicació amb els teus queixals del seny. Amb més de 35 anys d’experiència, posem a la teva disposició gairebé quaranta clíniques dentals pròpies amb els millors professionals i la tecnologia més avançada.
